中药是在中医基础理论带领下用以治病救人的化学物质，同是淮山药，中医基础理论具体指导下能叫中药材，并没有中医基础理论具体指导，仅仅一般食材。因此学习培训中医药学，都必须要对中医基础理论有一定掌握。中药材清热药家族涵盖了疏风清热药、清热利湿药、清热解毒的药、清热凉血药等，这种都和温病学的卫气营血基础理论相关，充分了解中医学温病学卫气营血理论依据上，深入学习这些药，才有可能搞清楚所说为何物。

一、概论--从卫气营血到清热凉血药

清热凉血中药的定义文本非常简单：具体作用为清热凉血的一组中药材。清热凉血药通常是清营分和血分湿邪。“营分“和“血分”是什么意思呀？这个要从温病学的“卫气营血”基础理论谈起。温病学由清带温病高手叶天士开创。他给出了“卫以后家乡话气，营以后家乡虫草强肾王胶囊话血”、“温邪上受、第一犯肺，逆传心包”，“肺主气属卫，心主营业务属血，在卫汗之但是也，到气才可以清气，入班犹可中频转气，入血就恐动气耗血，直须散血散血”。因此卫气营血基础理论大概可以看作病邪的差异演化环节和辩证医治基础理论。

邪在卫分

湿邪在卫分，多见表症，具体表现有：发烫重、畏寒轻，头身疼痛感比较轻，舌质淡红，舌头处主要表现尤其明显，舌苔薄黄，口干咽喉痛，脉浮数。这样的情况下，一般常用辛凉解表药或是称疏风清热药，例如：香薄荷、牛蒡子、桑树叶、黄菊花、蝉蜕、蔓荆子、茯苓、黄芩、升麻、淡豆豉等。

香薄荷

2.邪入气分

病邪入气分情况下，病邪进从基础进到五脏六腑，这一阶段的常见表现就是：高烧、汗出、口干，舌苔发白由白转黄，脉洪源强有力。此刻关键需要用到的是“清热利湿”药，例如：熟石膏、黄芩、芦根、天花粉、淡竹叶、山栀子、白茅根、决明子茶等。假如湿邪还掺杂了湿浊，还会继续体现为头身困重、身体困乏、口干不欲饮、舌苔黄腻等主要症状，这时候就要使用“清热利湿”药了，例如：柴胡、黄芩、地榆、龙胆草、玄参、穿心莲、秦皮、白鲜皮、椿树皮等。

熟石膏

3.邪入班分

湿邪进一步进到营分，由此可见身热夜甚，烦心神昏，舌红绛，浮紧等。此刻关键医治趋势是正确引导湿邪往外转移至“气分”，这便是“中频转气”。传统方如吴鞠通的清营汤等，清营汤带有犀角（当代早已严禁药用）、生地、玄参、淡竹叶、麦门冬、紫丹参、黄芩、金银花茶、莲翘。这药方里包括了现阶段大家当今中医药学定义中的清热凉血药、清热利湿药、清热解毒的药等。

4.邪入血分

湿邪入血分，病况进一步加剧加重，热甚伤阴动血，身热夜甚、淤血、呕血、丘疹、淤血等血分病损。此刻关键需要用到清热凉血药和活血化瘀药。大家这节学习清热凉血药主要包括：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、羚羊角、紫草等。因此清热凉血中药的关键作用通常是两个方面：一是清营血分之湿邪，二是医治血热妄行。

表明：清热凉血药和清热解毒的药都可以入班分和血分，一些清热凉血药在营分兼具清热去火功效，在血分兼具活血等功效。一些药并且有清热去火、清热凉血的功效，例如柴胡、黄芩、板蓝根冲剂等。因此，别因一味药列为某一分类，而觉得这个药只有一种作用。

二、各论

生地黄

生地黄，又被称为生地，是玄参菊科植物生地黄的地下茎，2020版中国药典鸣不平“生地黄”，涵盖了生地黄和鲜地黄。挖到不经过干躁直接用叫鲜地黄，风干或烘干处理叫生地黄，生地黄煮制处理后叫熟地。生地黄，传统式工作经验觉得，“以重黑黏甜者就越好”！资金投入水中，水沉的为宜；横断面色调变黑，透芯黑，黑得发光，一般陈的生地这类特点较显著，因此有些人认为生地都是以陈者佳，生地黄都带一定粘性和薄弱清甜味。留意：熟地经历过火金之制，寒凉变弱，生湿性提高，在中医药学中一般划入补血药，并不是清热凉血药。

生地黄绿色植物

生地白的关键作用有三层面：一是清热凉血，二是活血、三是养阴生津。张廷模老师表示，生地白的活血功效并不是因为他清热凉血而间接性活血，而是通过的活血功效。生地黄清热解毒滋阴是由于生地有甘、寒，味辛生津止渴。因此生地可用作热入班血、血热妄行、五脏肾阴虚等。可是中国药典上，生地黄并没有记述有止痛功效，鲜地黄才会有，这里有疑问，敬请朋友答疑解惑。

生地黄

留意：现阶段药典中，鲜地黄和生地黄作用略微差别。鲜地黄，甘苦寒，一襟肾脏经，生地黄甘、寒，比鲜地黄减少了苦涩味，也一襟肾脏经。在作用上，鲜地黄虫草强肾王说明书清热润肺、散血、活血，生地黄清热凉血、养阴生津，这几种描述与张廷模教师这样的说法存在差异，有疑问。这类差别，也说明了鲜地黄和生地黄的功效略微差别。

鲜地黄

2.玄参

玄参来源于玄参菊科植物玄参的干躁根，采收后，晾干至风干后，堆积起来，让玄参里边水分透到外皮，这用行语叫“出汗”，然后晾干，不断多次至玄参晾干。玄参的“玄”便是“黑”的意味，玄参都是以越黑的就越好。玄参还有一个别叫做“元参”，听说主要是因为忌讳康熙帝“爱新觉罗氏玄晔”里边的“玄”字。玄参的地道主产区之一是浙江省，是浙八味之一。

玄参绿色植物

玄参的作用和生地对比，一是二者都是有清热凉血功效，生地散血功效强过玄参。二是在滋阴层面，生地善于养阴生津，玄参善于益气养阴火，这一火是阴虚内热所导致的虚热。三是玄参有清热去火功效，生地黄一般没有。因此，针对实火所导致的嗓子红肿疼痛感，玄参能够充分发挥清热去火功效，针对虚火旺盛所导致的嗓疼痛感且肿胀不是很，玄参能够充分发挥生津止渴功效。因此玄参作用在中国药典描述说清热凉血、生津止渴，解毒散结。生地黄作用在中国药典描述是清热凉血、养阴生津。这类细微描述区别，恰好是二者效果的差别。

玄参

3.牡丹皮

牡丹花

中国药典称牡丹皮苦、辛、生寒，一襟肾脏经。牡丹皮关键入血分，作用关键主要有两个，一是清热凉血，二是活血化淤，李老师说它还有着止疼的功效。在实际应用上：

牡丹皮有辛辣味，辛能散，因此牡丹皮的清热解毒的功效，不仅仅用以湿邪入血分所引起的气滞血瘀，还可用作湿邪郁滞所导致的气滞血瘀。因此，不可以判定逻辑思维地以为寒凉药也就只能治热证。

中国药典尽管没说牡丹皮有止疼作用，可是讲到了牡丹皮适合于跌打损伤痛苦，内在机理可能就是因为通则不痛，痛则不通，牡丹皮化了淤血，疼痛感当然减轻，止疼是牡丹皮活血化淤虫草强肾王胶囊价格表效果的冶疗。

牡丹皮还常常和清热解毒的药一起用医治热毒疮痈疮骨关节病。肿疼，表明血流不畅，有淤血，牡丹皮在这儿充分发挥清热解毒的功效，减轻肿疼。

牡丹皮入血分，清热凉血，这儿的清热解毒可用作肾气虚所引起的脾虚湿困、手足心热、出冷汗等病症，所以牡丹皮除开五脏经，还归脾经。

牡丹皮

4.赤芍

栽种赤芍绿色植物

赤芍传统式上通常是天然的品供货，关键产于内蒙、河北省等华北地区。天然的赤芍的常见特点是“糟皮粉渣”，也就是说天然的赤芍皮易于掉下来，弄断时，断小麦面粉性足，有裂缝，材质轻泡。但由于天然的货越来越低，因此有栽种的赤芍了，栽种赤芍仅仅是在长达10年之后才有些。可是栽种的赤芍并没有“糟皮粉渣”的特点，栽种的赤芍表皮紧实，不容易掉下来，而且断脸色浅，横断面裂缝很不显眼。

栽种赤芍

此外，即然中国药典要求赤芍和赤芍的原植物都包括芍药花，那样亳州市的赤芍根可以直接晾干应该是赤芍，这类赤芍开的大多是粉花，领域觉得这类栽种赤芍算不上赤芍；东北地区、内蒙古等地栽种的赤芍大部分开白费，现阶段业内觉得这类开白花的种植赤芍才算是正宗。因此，这方面仍然需要若干年后，栽种赤芍才可以标本兼治，中国药典赤芍特征才可以更切合实际。

天然的赤芍

5.犀角和羚羊角

羚羊角在汉朝的《神农本草经》《名医别录》里就有记述，但在各代纪录方子的方书上却不多见羚羊角。李老师觉得，古时候犀牛角不是那样稀有，而且犀牛角在各个方面作用要比羚羊角强，因此古代时期犀牛角超过羚羊角。犀牛角有清热利湿、清热去火、清热凉血的功效，能入气分、营分、血分。在犀牛软件变成稀有动物后，用了羚羊角取代犀牛角。

羚羊角

羚羊角寒苦，归心肝经，关键作用是清热凉血、祛毒、镇惊，主要运用于高烧神昏、惊风颠狂。留意，中药材抢救灵丹妙药虫草强肾王10粒装牛黄安宫丸己方选用的是犀牛角，之后犀牛角被停用后，采用的是水牛角浓缩粉，而非羚羊角。水牛角浓缩粉，就是将羚羊角接近钻牛角尖一部分里边的实芯（行语叫“角尖”）一部分弄成粉，把其余部分（行语叫“角桩”）自来水煎制萃取，并把角尖粉和角桩萃取的煎制液搅拌均匀后烘干成粉末状，所得到的便是水牛角浓缩粉。水牛角浓缩粉之所以会大费周折加工，目的是提高其功效，降低使用量。因为他终归是犀角不可得前提下，委屈求全的替代物。

6.紫草

紫草关键作用有三：清热凉血，功效较差；清热去火，功效也一般；解肌，透发荨麻疹，意思是说让身体内的湿邪根据肌肤以荨麻疹方式透发上来，这也是之前紫草的第一主要用途，如今因为荨麻疹有预苗能预防，用得减少了。现阶段紫草数最多的应用领域是利用自身清热解毒功效，可以治疗烧伤烫伤和热毒疮痈药物中普遍紫草。

三、汇总

疏风清热药、清热利湿药、清热解毒的药、清热凉血药、清虚热中药是清热药分支，对中医药学温病学有一定掌握的前提下，深入学习这些药，会较容易些，不然会被那些说不清道不明这个概念弄得搞混下去。