女性的生理构造比较特别，常常会因为各种各样要素而造成病症发生，慢性盆腔痛便是其中一种困惑女性但又无法言说的症状。若长期性忽略，会影响到女性的健康与生活品质。

精彩纷呈访谈视频

视频时间：49分10秒

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丘瑾

主任医生、博士、二级教授

上海同仁医院 妇产科

美国约翰圣路易斯大学博士研究生，上海四级内窥镜医生，上海医学会妇产科联合会委员会，上海市医师协会妇产科医师分会委员会，上海市医师协会恶性肿瘤医师分会委员会，上海医学会妇科癌症联合会直肠癌学组副处长

善于：妇科恶性肿瘤手术医治，子宫瘤/子宫肌腺症保存子宫的的消融手术

陈敖峥

主治医生

上海同仁医院 妇产科

同仁医院女性慢性盆腔痛及盆底病症医治中心副主任，上海同济大学妇产科学硕士，中国共产党员，上海市市妇幼保健研究会女性盆底功能问题预防专业委员会委员虫草强肾王胶囊，上海市医学会妇产科联合会盆底学组员。

从业妇产科临床工作十余年，拥有丰富的诊治经验和过硬的手术治疗基本技能。

善于：子宫下垂、小便失禁等盆底功能问题病症的消融手术（如全盆底重建术、尿道口中区无支撑力悬吊术、腹腔镜下上位骶韧带悬吊术等），及其女性慢性盆腔痛的综合评估和康复训练。

孙旖

上海同仁医院 妇产科主治医生

全平台女性科普达人

上海卫生健康委员会团区委医苑新秀身心健康讲师团组员

江苏台《我们仨2》特聘妇产科权威专家

精彩纷呈访谈内容

问

慢性盆腔痛是如何一种病症？

丘负责人：慢性盆腔痛（CPP）就是指感到源于盆腔器官或构造的非周期性疼痛，一般不断最少3-6个月。简单来讲，便是漫性小腹疼（小腹即肚脐以下部位）。

女性最常见规律性疼痛是经痛，只会在经期期间才出现疼痛困惑；而慢性盆腔痛乃是非周期性疼痛，找不着规律性，生理期或非经期过程中可能出现。

假如骨盆疼痛时间仅有三四天，归属于亚急性盆腔痛。亚急性疼痛一般是由发炎、传染性或氧气不足事情或创伤所引起的，根据医治得到清除。

照片源自互联网

问

慢性盆腔痛有什么临床症状？

(多项选择题）下列哪些病症有可能是盆腔痛表现？

A

小肚子疼痛

B

小腹酸胀

C

小腹胀痛

D

腰部疼痛

E

尿急尿频

F

大腿根部牵拉痛

陈主任：之上六种病症都是属于盆腔痛表现。ABC选择项大伙儿都能理解，但可能有些人会漏选DEF，感觉盆腔痛为什么会跟腰部、大腿根部虫草强肾王胶囊10元一盒有什么关系？实际上坐落于骨盆的疼痛源可能放射性到四周，包含小肚子、腰部、大腿根部甚至脚后跟。那也是慢性盆腔痛的特征：病发部位不规律。

问

慢性盆腔痛临床上普遍吗？

陈主任：2006年世卫组织对高品质探索的系统回顾发觉，女性非周期性疼痛的发病率在2.1%到24%中间。英国最新研究发觉25周岁以上女性的慢性盆腔痛发病率为15％ 。在北美，慢性盆腔痛在18~50岁女性中发生率为15%~20%。

现阶段我国对慢性盆腔痛的认识还处在前期环节，患者就医也极为分散化，因此中国并未有这方面患病率数据信息。

问

慢性盆腔痛发病原因都有哪些？

丘负责人：慢性盆腔痛病因繁杂，整体可以分为妇产科要素与非妇产科要素两类。

妇产科要素（较为常见）

子宫内膜异位、盆腔炎、子宫炎等。

1.盆腔炎

盆腔炎患者往往会有慢性盆腔炎发作病历，若是在慢性盆腔炎发病时，无法得到标准与彻底地医治，那样中后期，很有可能在患者生理期时、疲惫时或性生活过后，疼痛会重新来过。这样的事情造成病况迁延不愈，导致不断盆腔痛。

小提示

当慢性盆腔炎急性痛风发作时，提议开展一定量足治疗过程规范和标准医治。

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2.子宫内膜异位

子宫内膜异位的主要表现是规律性疼痛，即经痛。但是当病情恶化或是经痛未能及时干涉时，疼痛就会逐渐变为慢性盆腔痛，疼痛时间能一天天过去，疼痛水平会变得越来越重。

小提示

若有中重水平的经痛时，最好立即就医。

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非妇产科要素

泌尿生殖系统：间质性膀胱炎、漫性或多元性尿道感染、尿结石等；

消化道：肠激惹综合征、炎性虫草强肾王价格表肠病、憩室性肠胃病、肠道肿瘤等；

心理障碍

神经内科疾病

骨骼肌肉病症

问

慢性盆腔痛的医治现况是不是开朗？

陈主任：如同警察破案，当犯罪嫌疑人仅有一两个时，侦破案件就会非常轻松；那如果犯罪嫌疑人有许多，侦破案件就会重重困难。慢性盆腔痛病因繁杂，因此找到确立病因绝非易事。

有数据显示，1/3的慢性盆腔痛患者就医时，遭到疼痛折磨得时长通常超出5年，在其中25%在就医3～4年之后依然未得到充分医治。许多患者曾经被医生误诊或错诊为精神类疾病，造成患者长期性备受痛楚。

问

慢性盆腔痛该怎样检查？

陈主任：

详尽的病史采集：根据慢性盆腔痛评定量表，分析判断患者的病况。

细致入微的体检：在同仁医院妇产科盆底核心，不但会有妇产科医师对宫颈及配件开展安全检查，也有物理治疗师对骨盆部位进行体格检查，评定具体内容可具体到某块肌肉组织是不是出问题。

完备的实验室检查：尿血粪常规、肝功能、肿瘤标记物和超声波CT等影像检查方式。

照片源自互联网

假如通过上面三步，或是未明确发病原因，大家核心就会举办多学科会诊（MDT），不一样科室的权威专家及其患者自己将聚在一起，对身体状况开展深度分析。

大家核心所采取的“患者没动医师动”方式，免除了患者来回奔波，与此同时提升了就医高效率，可以从最短时间，抓出慢性盆腔痛的幕后人。

问

有清晰发病原因的慢性盆腔痛和未明确发病原因的在临床层面有什么区别？

陈主任：通过确诊，慢性盆腔痛大致可分为三类：

疼痛和器质性疾病有清晰关系

有器质性疾病，但是和疼痛关系并不大

没有一点器质性疾病

第一类，除开为患者减轻疼痛，需要根据发病原因开展相对应医治。第二类和第三类，由于找不着确立发病原因，因此最重要的医治目的在于减轻疼痛，提升患者生活品质，与此同时要注重对患者的心理教育。

问

慢性盆腔痛跨学科联合门诊都有什么部门？

陈主任：肛肠外科、介入科、麻醉剂疼痛科、心血管内科、康复医学科、针灸科、心理门诊等部门都是会适用慢性盆腔痛的医治。患者在初筛以后，我们也会为患者创建适宜她医生团队，协助患者一站式解决慢性盆腔痛的烦恼。

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问

如何预约同仁医院的慢性盆腔痛医院门诊呢？

陈主任：根据“上海同仁医院”微信公众号( 同事服务项目—门诊挂号—妇产科—专病门诊—内异症盆腔痛医院门诊）开展预定。周一、周二早上专病门诊，医院门诊四楼4C3区。

问

在慢性盆腔痛自我约束层面，专家学者有什么建议吗？

丘负责人：良好的生活习惯、合适的饮食搭配、足够的歇息、周期性锻练等，都是会提升人体免疫能力，从而减少慢性盆腔痛的发病率几率。

陈主任：冠心病患者必须每日吃降压药保持血压标准，糖尿病患者患者必须每日打胰岛素保持正常血糖，同样，慢性盆腔痛作为一种慢性疾病，患者也要努力医治。在经过虫草强肾王说明书一段时间的术后，患者的身体状况将会转好，但这时医治从那一刻开始，患者在家里仍应做家中内医治，如改正自身不良坐姿，开展呼吸训练等。

照片源自互联网

上海同仁医院权威专家有话要说：

佳人之痛，大家最了解。盆腔痛到底是看妇产科、泌尿专科或是消化内科？不用担心，直接去大家同仁医院的盆底核心，一站式帮你们解决困难！

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丘瑾 主任医生

上海同仁医院 妇产科

专家出诊：周二24小时

特诊：周三24小时

陈敖峥 主治医生

上海同仁医院 妇产科

专科医院：周二、周四早上

详细地址：上海长宁区仙霞路1111号